醫(yī)養(yǎng)結合漸成剛性需求
在回答經濟日報記者提問時,王建軍表示,我國從1999年進入老齡化到現在,體現出規(guī)模大、速度快、持續(xù)時間長、發(fā)展不平衡等特點,尤其是老年人健康問題比較突出,社會對醫(yī)養(yǎng)結合呈剛性需求狀態(tài)。
王建軍表示,我國將醫(yī)養(yǎng)結合作為推進健康中國建設的重要舉措。隨著康復治療中心、護理中心以及安寧療護中心的標準規(guī)范建設等相關配套制度相繼出臺,目前,我國已形成了醫(yī)養(yǎng)簽約合作、養(yǎng)老機構設立醫(yī)療機構、醫(yī)療衛(wèi)生服務延伸至社區(qū)和家庭、醫(yī)療機構開展養(yǎng)老服務等相對成熟的服務模式,以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系更加完善。
延伸醫(yī)養(yǎng)服務內容
目前,醫(yī)養(yǎng)結合工作開展過程中存在一些難點和堵點問題,比如醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務需進一步銜接、醫(yī)養(yǎng)結合服務質量有待提高。王建軍介紹,由衛(wèi)生健康委牽頭會同相關部門研究制定了《關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的若干意見》,已于9月11日國務院常務會議審議通過,擬于近期由多個部門聯(lián)合印發(fā)。
在強化醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務銜接方面,《意見》要求制定醫(yī)養(yǎng)簽約服務規(guī)范,鼓勵養(yǎng)老機構與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構開展多種形式的簽約合作;在“放管服”改革方面,《意見》要求各地簡化醫(yī)養(yǎng)結合機構審批登記,優(yōu)化流程和環(huán)境,涉及同層級相關行政部門的,實行“一個窗口”辦理。
“《意見》要求優(yōu)化保障政策。研究出臺上門醫(yī)療衛(wèi)生服務的內容、標準、規(guī)范,完善上門醫(yī)療服務收費政策,為開展上門服務提供保障。加大醫(yī)保支持和監(jiān)管力度,厘清‘醫(yī)’‘養(yǎng)’支付邊界,基本醫(yī)保只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的醫(yī)療衛(wèi)生服務費用。”王建軍說。
王建軍表示,“十三五”時期,國家政策支持和財政投入重點向居家和社區(qū)傾斜。醫(yī)療衛(wèi)生方面,也要重點發(fā)揮城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構作用,將醫(yī)療衛(wèi)生服務延伸到社區(qū)和家庭。
補齊社區(qū)農村醫(yī)養(yǎng)結合短板
《意見》出臺后,如何確保落實到位?國家衛(wèi)生健康委老齡健康司司長王海東表示,首先要加強社區(qū)和農村醫(yī)養(yǎng)結合工作,“社區(qū)方面,主要是通過開展社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合能力提升工程,在社區(qū)依托社區(qū)衛(wèi)生服務中心,還有養(yǎng)老機構,內部改擴建一批醫(yī)養(yǎng)結合服務設施,重點是為社區(qū)失能老年人提供集中或者居家的健康養(yǎng)老服務。農村主要是統(tǒng)籌鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和敬老院、村衛(wèi)生室和農村幸福院的資源,統(tǒng)籌規(guī)劃,毗鄰建設,融合醫(yī)養(yǎng)結合服務”。
其次是提高醫(yī)養(yǎng)結合服務質量,深化醫(yī)養(yǎng)簽約服務,通過簽約合作,加強醫(yī)養(yǎng)結合機構本身的質量管理,加強醫(yī)養(yǎng)結合信息化支持。
王海東表示,下一步,要加大對社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構的支持力度。優(yōu)化投融資、完善財稅價格政策方面,對符合社會辦醫(yī)條件醫(yī)養(yǎng)結合機構中的醫(yī)療機構,要給予社會辦醫(yī)的支持政策扶持;減輕稅費負擔方面,對社區(qū)提供日間照料、康復護理的機構,只要是符合條件的,要給予價格優(yōu)惠、稅費減免、資金支持等;土地供應保障方面,在不改變規(guī)劃的條件下,鼓勵醫(yī)養(yǎng)結合機構充分利用城鎮(zhèn)閑置的商業(yè)用房、校舍、辦公用房等閑置用房,開展醫(yī)養(yǎng)結合服務。
