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今冬流感來勢兇猛

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2018-01-11  來源:川報觀察  瀏覽次數(shù):1332
  2017年入冬以來,我國流感活動水平上升較快,且仍處于上升態(tài)勢。多地醫(yī)院門急診和住院患者、重癥患者增多,診療壓力大。

  流感疫情的擴散也引發(fā)了公眾的擔(dān)憂。那么,疫情的情況到底怎樣?今冬的流感為何如此高發(fā)?病毒是否產(chǎn)生變異?抗病毒藥品是否出現(xiàn)短缺?……

  為大家整理了相關(guān)信息,關(guān)于今冬流感,你想知道的都在這里!

  1

  流感概況

  今冬流感強度高于前幾年,高峰還將持續(xù)

  目前,我國處于流感疫情高發(fā)季節(jié),自2017年12月份以來,各地相繼進入流感季節(jié)性高峰。數(shù)據(jù)顯示,2017-2018年冬季報告病例數(shù)明顯高于往年同期,重癥病例也比往年明顯增多,醫(yī)療機構(gòu)診療壓力增大。

  總體上,今冬流行季流感活動強度高于近幾年。當(dāng)前,我國南北方省份均處于季節(jié)性流感的流行高峰,流感活動總體水平仍維持在較高水平,且仍可能會繼續(xù)流行一段時間。

  2

  流感疫情如何?

  暴發(fā)起數(shù)顯著高于往年同期

  伴隨學(xué)校寒假到來,季節(jié)性高峰或?qū)⒒芈?/span>

  中國疾控中心官方微信“中國疾控動態(tài)”9日發(fā)布的消息顯示,2018年第1周(1月1-7日),全國南方省份哨點醫(yī)院報告的流感樣病例占門急診病例總數(shù)百分比(ILI%)為6.0%,高于2015-2017年同期水平(3.0%、3.2%、3.3%);流感病毒檢測陽性率為41.0%,高于2015-2017年同期水平(13.2%,15.8%,20.2%)。

  北方省份哨點醫(yī)院報告的ILI%為5.8%,高于2015-2017年同期水平(4.1%,2.9%,3.8%);流感病毒檢測陽性率為48.5%,高于2015-2017年同期水平(32.2%,17.5%,26.5%)。

  中國疾控中心稱,全國流感監(jiān)測哨點醫(yī)院報告的門急診流感樣病例比例和流感病毒檢測陽性率均高于過去3年同期水平,全國報告的流感暴發(fā)起數(shù)也顯著高于往年同期;流感確診住院與重癥病例數(shù)也有所上升。

  此外,大多數(shù)地區(qū)仍處于流感流行高發(fā)季節(jié),但各地區(qū)流行高峰和流行持續(xù)時間存在差異,部分地區(qū)已呈現(xiàn)流行水平上升趨勢減緩的跡象。預(yù)計多數(shù)地區(qū)隨著學(xué)校和托幼機構(gòu)放寒假,季節(jié)性高峰將出現(xiàn)回落。

  3

  今冬流感高發(fā)成因何在?

  綜合因素疊加導(dǎo)致

  9日,國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝對媒體介紹,今冬流感高發(fā)是由綜合因素疊加導(dǎo)致的,主要包括:

  冬季是流感高發(fā)季節(jié)

  今冬氣候異常

  今年流行的優(yōu)勢毒株已多年未成為優(yōu)勢毒株,導(dǎo)致人群缺乏免疫屏障,易感人群增多。

  中國疾控中心副主任馮子健也表示,今年流感的流行確實要高于往年。

  4

  病毒是否出現(xiàn)變異?

  未發(fā)生變異,未產(chǎn)生新耐藥性

  針對這一問題,國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝表示,目前來看,病毒還沒有發(fā)生變異,也沒有產(chǎn)生新的耐藥性。

  她介紹,今年的流感從臨床癥狀上來講,和以往的流感沒有什么特別的特異性表現(xiàn),基本都是高熱、畏寒、全身肌肉酸疼、乏力等流感典型癥狀。

  “但是,今年有一個和往年不同的特點,就是今年除了有乙型流感感染的病人以外,還合并了甲型的幾個亞型病毒的感染,比如甲型H3N2、甲型H1N1。”焦雅輝說。

  她表示,乙型流感患者數(shù)量相對多,但是癥狀比較輕,甲型流感患者數(shù)量少一些,但是癥狀可能會比較重。另外少部分的流感患者是甲型和乙型的混合感染,還有很個別的一些病例,患者發(fā)病比較急,發(fā)展成為重癥流感。

  流感來勢兇猛,四川的情況如何呢?

  近日,隨著氣溫下降,兒童呼吸道疾病驟然增加。成都市各大醫(yī)院兒科門診就診量均呈上升趨勢,夜間接診量也居高不下。記者在成都市第二人民醫(yī)院兒科看到,一大早,等待叫號問診的小患者就排成了長龍。

  門診和急診以學(xué)齡前孩子占絕大多數(shù),從幾個月大的嬰兒到5、6歲的孩子都有。

  “冬季是呼吸道疾病高發(fā)時期,各種病毒、細菌極易引起呼吸道感染。尤其是孩子,由于自身抵抗力弱,很容易在這個季節(jié)患上感冒。”成都市第二人民醫(yī)院兒科主任劉麗說,“因為感冒引起發(fā)燒、咳嗽,最近兩個月門診、急診量始終處于飽和狀態(tài),病床也基本滿員,醫(yī)生和護士都十分繁忙,許多時候連吃飯的時間都沒有。

  平時兒科門診一日接診人數(shù)大概在300人左右,最近1個多月持續(xù)超過600人,其中70%都是呼吸道感染的患兒。為應(yīng)對大量患者,醫(yī)院兒科專門加派人手,增設(shè)了一間霧化室和一間睡式輸液室。

  流感來襲,孩子等高危人群應(yīng)該如何加強自身的防護?

  川觀妹兒特別邀請到省人民醫(yī)院兒科醫(yī)生鄭植

  來說說孩子感冒那些事~

  家長們快來收下這份應(yīng)對攻略吧!

  1、要區(qū)分普通感冒和流感

  普通感冒是由鼻病毒、冠狀病毒、副流感病毒及腺病毒等多種病毒引起。

  特點:沒有明顯的季節(jié)特點,傳染性不強,不會引起大流行。

  主要表現(xiàn):嗓子疼、流涕、鼻塞等癥狀。繼而出現(xiàn)咳嗽等癥狀。發(fā)熱一般是低熱或者持續(xù)時間短,精神狀態(tài)好,不影響吃飯和玩耍。

  流感是由流感病毒引起,好發(fā)于冬春季。

  特點:發(fā)病急、傳播快、發(fā)病率高,常引起暴發(fā)或流行,有發(fā)病聚集性。

  主要表現(xiàn):最常見的癥狀就是高熱,大一些的患兒會有寒戰(zhàn)、全身不適、肌肉酸痛及關(guān)節(jié)痛。大部分兒童發(fā)熱的同時精神不好,沒有食欲,呼吸道癥狀輕微或不明顯。

  大多數(shù)兒童表現(xiàn)為流清水樣鼻涕、打噴嚏、鼻塞、咳嗽。有些嬰兒因鼻子不通氣而張嘴呼吸,或者陣陣煩躁、哭鬧,大一些的患兒會訴說咽部疼痛。常伴有發(fā)熱,體溫可高達39℃~40℃,個別患兒還會因發(fā)熱而引起抽風(fēng),或出現(xiàn)腹瀉、腹痛、嘔吐等癥狀。

  2、抗生素只對細菌性感冒有用

  病毒或者細菌都可以引起感冒。抗生素只對細菌性感冒有用。

  病毒引起的感冒屬于病毒性感冒

  細菌引起的感冒屬于細菌性感冒

  但大多數(shù)感冒都屬于病毒性感冒,從嚴格意義上講,對病毒性感冒并沒有什么有效的藥物,只是對癥治療,且不需要使用抗生素。

  但需要注意的是,如果病毒性感冒發(fā)熱超過3天還沒有好轉(zhuǎn)的跡象,很容易合并細菌感染。判斷是病毒性感染還是細菌性感染,一般的醫(yī)院都可以通過血常規(guī)來完成。

  3、孩子發(fā)熱時家長不要驚慌

  一般的發(fā)熱對于人體是利大于弊,但高熱特別是持續(xù)性的高熱會造成人體內(nèi)各器官、組織調(diào)節(jié)功能的失常。

  高熱會使大腦皮層處于過度興奮或高度抑制的狀態(tài)。大腦皮層過度興奮表現(xiàn)為煩躁不安、頭痛,甚至驚厥;大腦皮層高度抑制表現(xiàn)為譫語、昏睡、昏迷等。

  持續(xù)性高熱會使人體食入的各種營養(yǎng)物質(zhì)的代謝增強、增快,加大機體對氧的消耗,加重人體內(nèi)器官的負擔(dān),最終導(dǎo)致人體防御能力下降,增加繼發(fā)其他感染的危險。

  應(yīng)對措施:孩子在發(fā)熱時家長應(yīng)該怎么做?

  家長一定要讓寶寶好好休息,不能捂汗,注意更換衣物以及多喝水。

  物理降溫:如果是低熱可以用溫水擦浴物理降溫,不建議用冰袋物理降溫,因為過度刺激會加重兒童的不舒服感,并且增加出現(xiàn)驚厥的風(fēng)險。

  服用退燒藥物:體溫超過38.5℃可以使用對乙酰氨基酚或者布洛芬退燒,按時服用含有少量對乙酰氨基酚的感冒藥有減少發(fā)熱頻率,降低發(fā)熱高峰的作用。

  遭遇突發(fā)狀況怎么辦?

  一旦孩子高熱驚厥時,不要把患兒抱起來,應(yīng)將其迅速擺成側(cè)臥位,這樣做可避免患兒嘔吐時發(fā)生窒息的危險,因為驚厥后很容易導(dǎo)致嘔吐。迅速將患兒衣服解開,使其呼吸順暢及方便散熱。不要口服退燒藥,但可在患兒肛門內(nèi)放入退熱栓,同時用溫毛巾擦拭患兒的頭頸部和四肢,以協(xié)助降溫。當(dāng)患兒驚厥停止后,立即送去醫(yī)院;如果驚厥發(fā)作超過3分鐘還未停止,不要等待,立即就近送醫(yī)。

  4、合理使用退熱藥物

  給患兒服用退熱藥時可以交替選用兩種不同成分的藥物,比如對乙酰氨基酚和布洛芬。

  這樣不但可以減少每種藥物24小時內(nèi)使用的次數(shù),還能減輕藥物的副作用。在使用對乙酰氨基酚后4小時可選擇布洛芬,使用布洛芬后6小時可選擇對乙酰氨基酚。當(dāng)患兒服用一種藥物后5分鐘內(nèi)出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)該選擇另外一種藥物。對乙酰氨基酚由于發(fā)揮作用比較快,通常作為首選,第二可以選擇布洛芬。

  如果患兒不能耐受口服藥物,可選擇納肛栓劑。即使藥物選擇正確、劑量也適當(dāng),但要想充分達到理想效果,還要讓患兒攝入足夠的液體,這樣才能保證機體通過散熱達到退熱的效果。

  鄭植說,一旦出現(xiàn)了年齡3個月以下發(fā)熱超過39℃;體溫超過39℃,伴有頭疼、嘔吐的;精神不好、煩躁、嗜睡的;出現(xiàn)皮疹或者出血點;劇烈頭痛,頸項強直,頻繁嘔吐;呼吸困難或者前囟飽滿突出的;有高熱驚厥的等7種情況,就應(yīng)該送孩子去醫(yī)院進行檢查。
 

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