隨著生活水平的提高，人們不僅對(duì)能看病有強(qiáng)烈的需要，更對(duì)看好病、更舒適地看病有更現(xiàn)實(shí)的需求。今年4月，四川省委、省政府印發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實(shí)施意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施意見(jiàn)》），對(duì)醫(yī)保統(tǒng)籌、待遇保障、基金管理、遠(yuǎn)景制度體系建設(shè)等作出系統(tǒng)謀劃。未來(lái)四川將在優(yōu)化醫(yī)療保障公共管理服務(wù)方面有哪些具體的安排？四川省深化醫(yī)療保障制度改革新聞發(fā)布會(huì)上，四川省醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)彭波對(duì)此進(jìn)行了介紹。
彭波介紹，醫(yī)療保障公共管理服務(wù)承擔(dān)醫(yī)保基金支付、服務(wù)參保群眾等重要職責(zé)?！秾?shí)施意見(jiàn)》從統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、適應(yīng)人口流動(dòng)的角度，提出優(yōu)化醫(yī)保公共管理服務(wù)的四項(xiàng)改革舉措，包括提升醫(yī)療保障公共服務(wù)水平、推進(jìn)信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、加強(qiáng)經(jīng)辦能力建設(shè)、推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)創(chuàng)新等。
今后，四川將推動(dòng)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算；推動(dòng)實(shí)現(xiàn)跨統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)“省內(nèi)通辦”、“川渝通辦”和“跨省通辦”；推動(dòng)實(shí)現(xiàn)高頻政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)全流程、全環(huán)節(jié)網(wǎng)上辦理。同時(shí)，將進(jìn)一步加強(qiáng)全省醫(yī)保窗口建設(shè)和隊(duì)伍建設(shè)，全面實(shí)行“好差評(píng)”制度，推動(dòng)各地醫(yī)保部門(mén)為群眾提供便捷、優(yōu)質(zhì)、舒心的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。
關(guān)于建設(shè)全省統(tǒng)一的新醫(yī)保信息系統(tǒng)方面，四川計(jì)劃今年底完成新系統(tǒng)主體建設(shè)，爭(zhēng)取明年正式上線運(yùn)行。新系統(tǒng)采用了云平臺(tái)、中臺(tái)、區(qū)塊鏈、AI、人工智能等新技術(shù)全面用于醫(yī)保線上線下各類(lèi)業(yè)務(wù)，更多“指尖醫(yī)保”“無(wú)感醫(yī)保”等新的服務(wù)方式和渠道，將為參保群眾提供更加優(yōu)質(zhì)滿意的醫(yī)保服務(wù)。新系統(tǒng)的上線，將實(shí)現(xiàn)全省醫(yī)保信息互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)有序共享，徹底解決醫(yī)保信息系統(tǒng)過(guò)去的孤島化、碎片化問(wèn)題；將全面貫通醫(yī)院、藥店的信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)相關(guān)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)匯聚，為醫(yī)?；鸨O(jiān)督監(jiān)管提供有力支撐；相關(guān)部門(mén)加強(qiáng)數(shù)據(jù)共享，共同聚焦“三醫(yī)”改革，助力四川省醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
另外，四川將加大對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和經(jīng)辦隊(duì)伍建設(shè)，在經(jīng)辦服務(wù)硬件和軟件上下功夫，進(jìn)一步提升為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的能力和水平。目前，四川省醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了省、市、縣三級(jí)全覆蓋。下一步，為進(jìn)一步方便群眾就近辦理業(yè)務(wù)，四川將推動(dòng)醫(yī)保業(yè)務(wù)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）下沉，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)保網(wǎng)格化服務(wù)管理全覆蓋。
未來(lái)，四川將支持引入社會(huì)力量參與醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)，推動(dòng)形成共建共治共享的醫(yī)保治理格局：重點(diǎn)是完善激勵(lì)約束機(jī)制，規(guī)范與商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)辦合作；充分利用高校、科研院所、醫(yī)院等機(jī)構(gòu)優(yōu)勢(shì)資源，為醫(yī)保發(fā)展提供決策
支持和技術(shù)支撐作用；建立區(qū)域醫(yī)保管理協(xié)作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)緊密的公共服務(wù)和基金監(jiān)管，進(jìn)一步提高醫(yī)保治理水平。 （郭瑩）
